本文へ移動

入所相談のお問い合わせについて

家づくりに役立つ小冊子をプレゼント!

資料請求
資料をご請求いただいた方に無料で小冊子をプレゼント!
家づくりでは、さまざまな準備や計画など考えることがたくさんあります。失敗しない家づくりの為にも、一つひとつをしっかり理解してプランニングすることが大切です。そこで、家づくりをご検討されている方に役立つ情報を集約した資料をプレゼントします。
 
※数に限りがございますので、あらかじめご了承ください。

入所相談のお問い合わせ

入所相談をお問い合わせいただくにあたり

■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定(迷惑メール設定)等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。
介護施設(デモサイト) TEL:0197-44-2475
申請者お名前※必須
例)山田 太郎
申請者ふりがな※必須
(ひらがな)
例)やまだ たろう
介護度※必須
性別※必須
相談者お名前※必須
例)山田 花子
相談者ふりがな
例)やまだ はなこ
電話番号※必須
例)012-345-6789 
*携帯電話可
メールアドレス※必須


*確認の為再入力

備考
※お問い合わせ・ご意見・ご要望などございましたらご記入ください。
介護施設
〒029-4503
岩手県胆沢郡金ヶ崎町西根鑓水103-1
TEL. 0197-44-2475
FAX. 0197-44-5215
1.■@業務内容1@■
2.■@業務内容2@■
3.■@業務内容3@■
4.■@業務内容4@■
5.■@業務内容5@■
TOPへ戻る